- [ 索引號 ]
- 11500113009307156W/2022-00057
- [ 發文字號 ]
- 巴南府發〔2022〕7號
- [ 主題分類 ]
- 衛生;醫藥管理
- [ 體裁分類 ]
- 其他公文
- [ 發布機構 ]
- 巴南區人民政府
- [ 有效性 ]
- [ 成文日期 ]
- 2022-01-26
- [ 發布日期 ]
- 2022-01-30
重慶市巴南區人民政府關于印發重慶市巴南區醫療衛生服務體系 “十四五”規劃的通知
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巴南府發〔2022〕7號
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重慶市巴南區人民政府
關于印發重慶市巴南區醫療衛生服務體系
“十四五”規劃的通知
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各鎮人民政府、街道辦事處，區政府各部門，區屬國有公司，有關單位：
現將《重慶市巴南區醫療衛生服務體系“十四五”規劃》印發給你們，請認真組織實施。
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重慶市巴南區人民政府
????????????????????????????2022年1月26日
（此件公開發布）
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重慶市巴南區
醫療衛生服務體系“十四五”規劃
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2021年12月
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為進一步改善和提高巴南區衛生健康服務能力和資源利用效益，根據《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》《“健康中國2030”規劃綱要》《重慶市醫療衛生服務體系“十四五”規劃》《健康中國巴南行動（2019—2030）》《重慶市巴南區國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標綱要》等文件的精神，制訂本規劃。
一、規劃背景??
（一）現狀
我區位于重慶主城南部，幅員面積1825平方千米。轄區9個街道、14個鎮、198個行政村、102個社區居委會。截至2020年底，全區常住人口117.89萬人，常住人口城鎮化率82.71%。“十三五”末，全區人均期望壽命78.44歲，嬰兒死亡率1.49‰，5歲以下兒童死亡率1.94‰，孕產婦死亡率0/10萬，甲乙類法定傳染病報告發病率222.42/10萬，“八苗”接種率保持在98%以上。
截至2020年底，全區醫療衛生機構751個，其中公立醫院10個，民營醫院17個，社區衛生服務中心10個，社區衛生服務站6個，鎮（中心）衛生院14個，村衛生室238個，門診部、診所（醫務室）447個，公共衛生機構4個，其他醫療衛生機構5個。全區共有三級甲等醫院1個，二級醫院5個（其中二級甲等醫院3個）。全區醫療衛生機構編制床位7078張，衛生技術人員7535人，其中執業（助理）醫師2940人，注冊護士3616人。全區每千人口醫療機構編制床位數6.00張，每千人口執業（助理）醫師數3.06人，每千人口注冊護士數3.07人，每萬人口全科醫師數3.00人，區內就診率達73%。全區各醫療機構總診療人次589.98萬人次，其中基層醫療機構總診療人次354.58萬人次，占總診療人次數比60.10%。平均病床使用率70.09% ，出院者平均住院日8.78天。
“十三五”期間，全區醫療衛生服務能力持續提升，分級診療穩步推進，基本建成“農村30分鐘、城市15分鐘”醫療服務圈。現代醫院管理制度逐步建立完善，次均門診費用和人均住院費用增長得到有效控制，公立醫院實現由夯實基礎向提升質量轉變。
（二）面臨的主要衛生健康問題
1.現有衛生資源與群眾不斷增長的衛生需求矛盾突出。我區現有的衛生資源，特別是優質衛生資源總量與我區的區域優勢地位不相匹配，不能滿足人民群眾的就醫需求。到2020年底，區內只有一所三甲醫院，由于常住人口的快速增長，每千常住人口醫療機構編制床位數、每千人口執業（助理）醫師數，每千人口注冊護士數等衛生資源指標均低于全市平均水平。專科醫院發展相對較慢，兒科、精神衛生、康復等領域服務能力較為薄弱。
2.公共衛生服務能力亟待加強。在疾控體系建設上存在短板，“重醫輕防”的現象突出。我區疾控體系隊伍數量不足、質量不高，信息化建設有待加強，公共衛生機構基礎設施建設較為落后。
3.基層服務能力有待進一步提升。基層醫療機構人員隊伍學歷低、職稱低、執業醫師比例低、服務能力低、年齡大的問題仍然比較突出。基層機構人才引進難，鎮（中心）衛生院公招流崗率較高。區辦公立醫院管理社區衛生服務中心的模式，導致社區衛生服務中心承擔常見病、多發病的診療、護理、康復等基本醫療服務的功能弱化，城區的社區衛生服務中心和社區衛生服務站布點不足。
4.醫療機構間的分工協作機制有待完善。公共衛生機構、醫療機構分工協作機制不健全，醫防融合不夠，公立醫院參與公共衛生服務的主動性不強、積極性不高。分級診療體系仍需完善，價格和醫保支付機制的引導作用不強。
5.公立醫院改革還需要進一步深化。科學的補償機制尚未完全建立，醫保支付方式改革仍然需要深化。醫療機構追求床位規模、購置大型醫療設備、忽視醫院內部機制建設等粗放式發展問題仍然存在。
6.社會辦醫發展有待加強。市場在醫療衛生資源配置中的作用有待加強，多元化辦醫格局尚未形成，社會辦醫療機構與公立醫療衛生機構的協同發展仍顯不足，社會辦醫療機構的醫療服務和運營效率不高。
（三）形勢和挑戰
1.推動高質量發展對衛生健康事業發展提供了新機遇。為推動衛生健康事業的高質量發展，醫療衛生服務體系的建設面臨新的歷史任務，必須堅持把人民健康放在優先發展戰略地位。同時，健康中國戰略的實施、成渝地區雙城經濟圈建設和重慶市“一區兩群”發展戰略、西部醫學中心建設、習近平總書記視察重慶提出的“兩點定位”“兩地”“兩高”目標、發揮“三個作用”的重要指示精神，為我區衛生健康事業的發展提供了新的發展機遇。
2.城市化、老齡化、疾病譜變化對醫療衛生服務提出新需求。2020年，我區常住人口城鎮化率82.71%，城市化進程明顯加快，人口老齡化也日趨嚴重。全區常住人口60歲以上比例達21.83%，65歲以上比例達16.61%。據第六次衛生服務調查重慶調查結果，全市居民兩周患病率37.61%、兩周就診率22.40%、住院率15.18%，慢性非傳染性疾病成為居民主要的疾病負擔，醫療服務需求進一步釋放。
3.全面深化醫改對優化醫療衛生資源配置提出了新任務。當前醫改處于系統配套，全面推進轉變的關鍵階段，迫切需要緊緊圍繞改革重點任務。在統籌規劃、優化醫療資源布局、加強服務體系建設、提升區級醫院和基層醫療衛生機構服務能力、促進優質資源擴容等方面主動作為。
4.公共衛生與應急體系建設面臨新形勢。公共衛生體系除了應對慢性非傳染性疾病以外，仍然面臨著重大傳染病的威脅。新冠疫情常態化防控需要進一步加強公共衛生基礎設施和人員隊伍建設，完善平戰結合的應急響應機制，提升疾控體系應急處置能力。
5.基層衛生服務面臨新形勢。隨著城鎮化的快速發展，農村基層醫療衛生機構的服務人口不斷減少，鎮（中心）衛生院和村衛生室的衛生資源利用率相對降低，而新建城區的社區衛生服務機構布局相對滯后，機構、人員和床位不能滿足人口的健康服務需求。
6.信息化技術的快速發展提供了新機遇。醫療衛生機構需要進一步轉變服務觀念，善于利用信息化等新技術和新手段，轉變服務模式，不斷適應和滿足信息技術條件下群眾對健康服務的新需求。
二、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，以提高居民健康水平為目標，以優化資源配置為主線，以深化醫藥衛生體制改革為動力，以信息化為支撐，加快轉變公立醫院發展方式，扶持引導社會辦醫有序發展，大力推動健康服務業發展，切實促進系統整合，創新服務模式，提升服務效率和質量，逐步建立符合我區城市地位與功能要求的醫療衛生服務體系，滿足人民群眾多層次、多樣化的醫療衛生服務需求。
（二）基本原則
1.堅持以人民健康為中心。落實預防為主的方針，以滿足人民群眾健康需求為導向，把提升人民健康水平作為衛生健康事業發展的根本出發點、落腳點，著力解決群眾看病堵點難點痛點，提升群眾對衛生健康服務的滿意度和獲得感。
2.堅持統籌協調，公平可及。結合全區總體規劃和空間布局，統籌考慮城鄉之間、公立和民營之間、中醫和西醫之間、醫療和公共衛生之間的資源分配和發展，既要兼顧各方利益，又要突出重點，以點帶面，協調發展，讓廣大人民群眾享有公平可及的衛生健康服務。
3.堅持需求導向，優化資源配置。以解決人民群眾主要健康問題和應對人口老齡化為導向，以調整布局結構、提升能級、補強短板、夯實基礎、發展健康服務業為主線，科學合理確定各級各類醫療衛生機構的數量、規模、功能及布局。
4.堅持平疫結合，急慢并重。著眼疫情常態化防控要求，提高機構、設施、空間等的平疫結合和快速轉化能力，有效應對急性傳染病和突發公共衛生事件。圍繞心腦血管、腫瘤、呼吸等重大疾病和常見慢性病，以及婦幼、老年、康復護理等群眾最急迫、最需解決的問題，補齊服務短板。
5.堅持整合路徑，分工協作。創新服務模式，統籌不同類型、層級醫療衛生資源，推動公共衛生與醫療服務高效協同，促進醫防深度融合，堅持中西醫并重和多元發展，為人民群眾提供全方位全周期的醫療衛生服務。
6.堅持優質發展，提升服務質量。加快優質醫療資源擴容和均衡布局，合理提高公立醫療衛生機構建設標準，提升設施設備現代化水平，提高公立醫院的管理水平，加強服務能力建設。
（三）發展目標
到2025年基本建成體系完整、分工明確、功能互補、協作密切、運行高效，與我區經濟社會地位發展水平相適應的整合型醫療衛生服務體系。實現公共衛生與醫療服務體系基礎設施更加完善，重大疫情防控和突發公共衛生事件應對水平顯著提升，醫療衛生資源配置更加均衡，全生命周期健康服務能力明顯增強，形成預防、治療、康復、護理協調發展的資源配置格局和基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治的合理就醫秩序，為群眾提供公平可及、系統連續、優質高效的基本醫療衛生服務，推動人民群眾健康水平持續提升。
表1“十四五”巴南區醫療衛生服務體系發展指標
??
|
維度 |
序號 |
主要指標 |
2020年 |
2025年目標 |
指標性質 |
|
健康 水平 |
1 |
人均預期壽命（歲） |
78.44 |
≥79.30 |
預期性 |
|
2 |
健康預期壽命（歲） |
- |
同比例提高 |
預期性 | |
|
疾病預防控制體系 |
3 |
每千人口專業公共衛生機構人員數（人） |
0.47 |
0.86 |
預期性 |
|
其中：疾病預防控制機構人員數（人） |
0.077 |
0.18 |
預期性 | ||
|
4 |
疾病預防控制機構基礎設施達標率（%） |
- |
100 |
預期性 | |
|
應急醫療救治體系 |
5 |
每萬人口急救車數量（輛） |
- |
1.0 |
預期性 |
|
6 |
二級以上綜合醫院設置感染性疾病科的比例（%） |
- |
100 |
約束性 | |
|
7 |
鎮（中心）衛生院和社區衛生服務中心設置發熱門診（診室）的比例（%） |
- |
100 |
約束性 | |
|
醫療機構高質量發展 |
8 |
每千人口醫療衛生機構床位數（張） |
6.00 |
8.00 |
預期性 |
|
其中：公立醫院床位數（張） |
2.60 |
4.50 |
預期性 | ||
|
每千人口康復床位（張） |
0.40 |
0.42 |
預期性 | ||
|
每千人口精神科床位數（張） |
- |
0.5 |
預期性 | ||
|
每千人口公立中醫類醫院床位數（張） |
0.73 |
0.85 |
預期性 | ||
|
每千人口重癥床位數(張） |
- |
0.06 |
預期性 | ||
|
9 |
每千人口執業（助理）醫師數（人） |
3.06 |
3.60 |
約束性 | |
|
10 |
每千人口注冊護士數（人） |
3.07 |
4.70 |
約束性 | |
|
11 |
每百張床位臨床藥師數（人） |
- |
0.7 |
預期性 | |
|
12 |
3.00 |
4.00 |
約束性 | ||
|
13 |
醫護比 |
1:1.23 |
1:1.30 |
預期性 | |
|
14 |
床人（衛生人員）比 |
1:1.22 |
1:1.60 |
預期性 | |
|
15 |
醫院平均住院日（天） |
8.78 |
≤8.0 |
預期性 | |
|
中醫藥 服務 |
16 |
每千人口中醫類別執業（助理）醫師數（人） |
0.48 |
0.80 |
預期性 |
|
17 |
設置治未病科的二級及以上中醫類醫院比例（%） |
- |
95 |
預期性 | |
|
18 |
設置中醫館的社區衛生服務中心和鎮（中心）衛生院比例（%） |
- |
100 |
約束性 | |
|
重點人群健康服務補短板 |
19 |
每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數（個） |
- |
4.5 |
約束性 |
|
其中：普惠托位 |
- |
≥2.7 |
預期性 | ||
|
20 |
二級及以上綜合性醫院設置老年醫學科的比例（%） |
- |
≥60 |
預期性 | |
|
21 |
每十萬人口精神科執業（助理）醫師數（人） |
- |
6 |
約束性 | |
|
22 |
每千兒童兒科執業（助理）醫師數（人） |
- |
0.87 |
約束性 |
三、資源配置
（一）體系構成
全區醫療衛生服務體系以專業公共衛生機構、醫院、基層醫療衛生機構等為主體，以失能（智）老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護設施等新型服務機構為補充，各機構按照層級梯度配置，形成城鄉覆蓋、功能互補、連續協同的醫療衛生服務體系，機構設置按照常住人口規模和服務半徑合理布局。
（二）床位配置
根據我區未來人口規劃、輻射范圍和目前現狀統籌考慮，到2025年，全區每千常住人口醫療衛生機構床位數達到8.00張，其中公立醫院4.5張，按照15%的公立醫院床位比例設置公立專科醫院。到2025年，全區每千人口康復編制床位0.42張、精神科編制床位0.5張、公立中醫類醫院編制床位0.85張，每萬人口重癥醫學科編制床位0.6張。優化床位結構，床位增量主要向傳染、重癥、腫瘤、精神、康復、護理等領域傾斜。
表2??2025年巴南區床位配置標準
單位：張
|
地域 |
總編制床位數 |
每千常住人口編制床位數 | ||
|
2020年 |
2025年 |
2020年 |
2025年 | |
|
全 區 |
7078 |
10000 |
6.00 |
8.00 |
（三）人員配置
按照床人（衛生人員）比1:1.6和醫護比1:1.3的標準，以及床護比、床醫比分別不低于1:0.58和1:0.45的標準，科學合理配置人力資源。到2025年，全區每千人口執業（助理）醫師3.6人、注冊護士4.7人、中醫類別執業（助理）醫師0.8人、藥師（士）0.54人，每10萬人口精神科執業（助理）醫師6人、康復醫師8人，每百張床位臨床藥師0.7人，每萬人口全科醫生4.0人，社區衛生服務中心、鎮（中心）衛生院和二級以上醫療機構均配備公共衛生醫師不少于1人。
表3 2025年巴南區衛生人力資源配置標準
單位：人
|
執業（助理）醫師數 |
注冊護士數 | ||||||
|
執業（助理）醫師數 |
每千人口執業（助理） 醫師數 |
注冊護士數 |
每千人口注冊護士數 | ||||
|
2020年 |
2025年 |
2020年 |
2025年 |
2020年 |
2025年 |
2020年 |
2025年 |
|
2940 |
4500 |
3.06 |
3.60 |
3616 |
5875 |
3.07 |
4.7 |
（四）設備配置
統籌全區大型醫用設備配置和布局，實行總量控制，嚴格規范準入條件。堅持分級適宜配置和資源共享原則，引導醫療機構合理配置適宜設備。
表4 巴南區2025年大型醫用設備配置規劃控制數
單位：臺
|
名稱 |
X線正電子發射斷層掃描儀（PET/CT） |
手術機器人（不含骨科） |
64排及以上X線計算機斷層掃描儀 |
64排以下X線計算機斷層掃描儀 |
1.5T及以上磁共振成像系統 | |||||
|
年份 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
|
全區配置數/計劃數 |
0 |
1 |
0 |
2 |
5 |
6 |
14 |
5 |
4 |
9 |
|
名稱 |
伽瑪刀（包括用于頭部、體部和全身） |
直線加速器（含X刀） |
質子放射治療系統 |
血管造影系統DSA |
直線加速器LA | |||||
|
年份 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
2020 |
2025 |
|
全區配置數/計劃數 |
0 |
1 |
0 |
1 |
0 |
1 |
3 |
4 |
2 |
2 |
（五）技術配置
以發展優質醫療資源為目標，強化醫療機構在醫療技術臨床應用和管理的主體責任，加強對臨床專科建設發展的規劃引導和支持，發揮其示范、引領、帶動和輻射作用。到2025年，全區市級重點專科數由現有的12個增加至29個，新創建市級臨床重點專科項目17個；區級重點專科由現有的16個增加到40個，新增24個；區級特色專科由現有的30個增加至56個。
（六）信息資源配置
強化衛生健康信息化基礎設施，完善全民健康信息平臺，推動疾病防控、婦幼保健、醫療服務、衛生應急、公共衛生、綜合監督、醫療保險等方面信息互聯互通，推進各級各類醫療衛生機構接入區域平臺、實現共享應用和統一監管。構建權威統一、互聯互通的全民健康信息平臺，加快醫療衛生機構數字化轉型升級，優化完善全區健康醫療大數據平臺，推進電子健康檔案在線查詢和規范使用，推動醫療機構間電子病歷、檢查檢驗結果、醫學影像資料等共享互認。
四、構建強大公共衛生體系
（一）功能定位
1.疾病預防控制體系
以疾病預防控制機構和專科疾病防治機構為骨干，醫療機構為依托，基層醫療衛生機構為網底，承擔重大疾病監測預警、檢驗檢測、調查處置、綜合干預等任務，筑牢重大疾病防控的第一道防線。
2.傳染病疫情和突發公共衛生事件監測預警和應急處置體系以疾病預防控制機構為主體，以醫院和基層醫療衛生機構等為哨點，以信息化和大數據技術為支撐，建立相關部門之間監測預警機制，實現傳染病疫情和突發公共衛生事件早發現、早報告、早隔離、早處置，鞏固“聯防聯控、群防群控、平急結合”長效機制。
3.傳染病疫情和突發公共衛生事件救治體系主要包括傳染病救治機構以及依托醫療衛生機構建立的緊急醫學救援基地，承擔傳染病疫情和突發公共衛生事件發生時患者轉運和集中救治任務，著力提高收治率和治愈率、降低感染率和病亡率。
4.中醫藥應急防控救治體系以中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍、中醫院感染性疾病科等為主體，防控、救治、康復有效銜接，在新發、突發傳染病疫情防治和公共衛生事件應急處置發揮獨特作用。
（二）強化公共衛生服務能力建設
1.完善公共衛生服務網絡完善以區疾控中心、婦幼保健計劃生育服務中心、精神衛生中心為核心，區級以上公立醫院為支撐，基層醫療衛生機構為網底的三級公共衛生服務網絡。村級設立公共衛生委員會，落實疾控工作網格化管理職責。二級以上醫療機構應明確統籌管理公共衛生工作的科室，鎮（中心）衛生院和社區衛生服務中心應設置預防保健科室并配備至少1名公共衛生醫師，開展疾病預防控制工作。落實各級醫療機構公共衛生職責，建立相應的責任清單和公共衛生服務經費保障機制。加強疾控機構對醫療衛生機構疾控工作的技術指導和監督考核，建立疾控機構和醫療機構協同監測機制，發揮哨點作用。
2.加強疾控能力建設推進區疾控中心基礎設施建設，力爭完成區疾控中心整體遷建項目，新建醫療救援與疾病防控實訓基地，建立血清學實驗室、分子生物學實驗室等15個功能實驗室，完成一個網絡實驗室和一家“哨點”醫院建設，探索區疾控中心與醫療衛生機構聯合開展相關檢驗檢測服務，實行集約化運作。支持區疾控中心申請“三甲”疾控中心工作。提升重大疾病防治能力和健康危險因素監測能力，開展食品、營養等健康危害因素風險監測評估，強化食源性疾病風險監測預警和溯源能力，開展居民營養與健康狀況監測。
完善傳染病疫情和突發公共衛生事件監測系統，改進不明原因疾病和異常健康事件監測機制。建立疾病預防控制機構與醫療機構協同監測機制，強化醫療機構發熱門診、藥店等哨點作用。健全網絡直報、醫療機構報告、醫務人員直接報告、科研發現報告、群眾個人報告、輿情監測等多渠道信息綜合監測體系，將監測防線前置到社區、企事業單位。
3.加強疾控人才隊伍建設
到2025年，每萬人口疾病預防控制機構人員數達到1.8人。加強疾病預防控制機構骨干人才培養，到2025年，所有新入職的公共衛生醫師上崗前均經過規范化培訓。
（三）提升傳染病和突發公共衛生事件救治能力
1.健全傳染病醫療救治網絡
突出平急轉換，全面加強公立醫院傳染病救治能力建設，加強我區傳染病醫療救治網絡建設，二級及以上綜合醫院（含中醫醫院）設置感染性疾病科，并在相對獨立的區域規范設置發熱門診和留觀室，全面提高應對傳染病疫情的醫療救治能力。
依托區人民醫院，建設完成感染性疾病科建設工程，提高傳染病檢測和診治能力。按照編制床位的2%—5%設置重癥監護病床。疫情發生時迅速開放傳染病病床的能力按不低于100張設計預留。二級以上綜合醫院（含區中醫院）感染性疾病科應配置一定數量的負壓病房（2—10間，2—20張床位）和至少1間負壓手術室。加強區級突發急性傳染病防控應急隊伍建設，滿足應對突發公共衛生事件三級響應處置需求。
開展鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心發熱門診（診室）、腸道門診（診室）和預防接種門診規范化建設。有條件的社區衛生服務中心和服務人口較多的鎮（中心）衛生院規范設置發熱診室，其余社區衛生服務中心和鎮衛生院設置發熱篩查點，設置平疫轉換的應急物理隔離區和隔離病房（觀察室），配備必要的消毒產品、防護物資儲備，強化傳染病防控知識、技能培訓和應急演練，做好重大疾病監測、篩查、隔離觀察、轉診和隨訪管理。
2.優化急救網絡
完善院前醫療急救網絡。依托區人民醫院、區中醫院、市七院等醫療機構建立急救網絡，負責服務區域內傷病員的現場急救、轉運和醫院內醫療救治。城區地面急救網絡站點服務半徑不超過5公里、急救平均反應時間不超過12分鐘，在鎮村服務半徑不超過10公里、急救平均反應時間不超過30分鐘。完善急診科設置。鎮（中心）衛生院設置急診科或急診室，二級及以上綜合醫院（含中醫醫院）設置急診科，按醫院床位的2%—3%設置急診科觀察病床，完善場所、設施、設備和藥品等基礎條件。
3.提升突發事件緊急醫學救援能力
完善全區突發事件緊急醫學救援力量布局，根據我區地理區域、交通狀況和災害事故特點等情況，建設緊急醫學救援站點，建快速反應小分隊，引導各級各類醫療衛生機構建立應急醫療隊，有效提升第一時間的現場醫學救援處置能力和傷員接收救治能力。
（四）提升中醫藥應急防治能力
1.推進建立中西醫協同疫病防治機制
推進建立中西醫協同疫病防治機制，充實公共衛生隊伍中的中醫藥人員力量，推動中醫藥人員第一時間全面參與公共衛生應急處置和中醫藥防治舉措全面融入應急預案和技術方案。
2.提升中醫疫病防治能力
依托區中醫院，布局建設全區中醫疫病防治中心，加強區中醫院感染性疾病科標準化建設，規范設置發熱門診、腸道門診等。加強區中醫院急診急救能力建設，組建緊急醫學救援中醫專家庫和中醫衛生應急隊伍，增強中醫藥公共衛生應急能力，到2025年，力爭區中醫院建成市級中醫急診急救服務能力示范單位。
（五）創新社會動員
以愛國衛生運動為依托，建立健全區衛生健康工作的社會動員體系，創新社會健康治理，構建“聯防聯控、群防群控、平急結合”長效機制。
1.強化愛國衛生工作網絡建設
加強愛國衛生組織機構建設，健全區—鎮（街道）—村（社區）三級的愛國衛生工作網絡，鎮（街道）、村（社區）、機關、企事業單位明確專（兼）職的愛國衛生工作人員，推動愛國衛生各項工作落實到城鄉基層。
2.創新社會動員機制
將愛國衛生運動與傳染病、慢性病防控等緊密結合，利用愛國衛生各類活動，大力開展公共衛生知識科普。依托鎮人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會、村（社區）公共衛生委員會等基層組織及機關、企事業單位，促進愛國衛生運動融入基層治理，發揮工會、共青團、婦聯等群團組織作用，完善社會力量參與機制，形成自上而下行政動員與自下而上主動參與相結合的群眾動員機制。
五、優化全方位全周期健康服務體系
（一）功能定位。將婦幼保健、健康教育、精神衛生、職業健康、皮膚性病防治等傳統的專業公共衛生機構，以及老年健康、普惠托幼等新型服務機構，納入全方位全周期健康服務體系。
1.普惠托育機構
承擔家庭科學養育指導和0-3歲嬰幼兒照護，促進嬰幼兒健康發展。
2.婦幼保健機構
以孕產保健、兒童保健、婦女保健和出生缺陷防治為中心，以必要的臨床診療技術為支撐提供婦幼健康服務，承擔轄區婦幼健康業務管理和技術支持工作，實施婦幼公共衛生項目，提高婦女兒童健康水平。
3.老年健康服務機構
以設置老年醫學科的綜合性醫院和老年醫院為主體，以疾病預防控制機構、基層醫療衛生機構、護理院(中心、站)、安寧療護機構等為基礎，承擔為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等綜合連續老年健康服務。
4.職業健康機構
依托具備職業病診斷救治條件的綜合醫院和負有職業病診斷職責的區疾控中心，承擔我區職業病診斷救治工作。承擔區內的重點職業病和職業病危害因素監測、職業健康風險評估、職業病防治情況統計和調查分析、職業健康檢查、職業病報告、應急處置、職業健康宣傳教育與健康促進等技術支撐任務。
5.健康教育機構
承擔健康教育與健康促進、新聞宣傳等職責，負責我區醫療衛生、機關、學校等機構業務指導、人員培訓、健康危險因素和健康素養監測與評估等職能。
6.心理健康與精神衛生機構
承擔精神心理衛生技術管理和指導職能，負責精神疾病醫療、預防、醫學康復、健康教育、信息收集和防治技術培訓、指導、管理，以及心理治療、心理咨詢等心理健康服務。基層醫療衛生機構主要承擔基層精神疾病患者管理和居家康復指導、居民心理健康指導等任務。
7.皮膚病性病防治機構
承擔全區麻風病、皮膚病性病防治工作，負責皮膚病性病方面的醫療、預防、健康教育、信息收集、培訓和技術指導等工作。
8.康復醫療服務機構
以康復醫院、綜合性醫院康復醫學科為主體，以基層醫療機構等為基礎，以康復需求為服務對象，運用治療手段，改善患者功能障礙，提高生活自理能力，提升生存質量。
（二）完善普惠托育服務網絡
托育服務網絡主要包括區域綜合托育中心、托育服務機構、托兒所幼兒園托班、社區托育點、單位托育點等。完善全區普惠托育服務體系，滿足家庭科學育養指導和0—3歲嬰幼兒照護需求，促進嬰幼兒健康發展。
多元化增加托育服務供給。調動社會力量的積極性，多種形式開展嬰幼兒照護服務。推動托育機構規范發展，提供全日托、半日托、計時托、臨時托等多樣化服務。大力發展普惠性托育服務，創建示范托育服務機構，完成區婦幼保健計劃生育服務中心托育服務指導中心建設工程。支持托幼一體化發展，鼓勵有條件的幼兒園開展嬰幼兒照護服務。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個，其中普惠托位數達到2.7個。
（三）健全婦幼健康服務網絡
以區婦幼保健計劃生育服務中心為核心，以綜合醫院婦產科、兒科為骨干，以基層醫療衛生機構為基礎，夯實全區婦幼健康服務網絡。
1.改善婦幼保健機構設施設備條件
加強區婦幼保健計劃生育服務中心能力建設，完成婦幼保健計劃生育服務中心改建工程，實施婦幼保健計劃生育服務中心婦幼醫療服務能力提升工程，起到全區婦幼保健服務的技術指導中心的龍頭作用。到2025年，建成2-3個市級婦幼保健重點專科和1-2個婦幼科研培育項目。
2.鞏固危重孕產婦和新生兒救治網絡
加強孕產婦和新生兒危急重癥救治能力建設，依托區婦幼保健計劃生育服務中心、區人民醫院、市七院等救治能力較強的綜合醫院，建立2-3個危重孕產婦和新生兒救治中心。加強出生缺陷綜合防治能力建設，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系。
3.強化兒童健康服務網絡
以區婦幼保健計劃生育服務中心為龍頭，以鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心為紐帶，以村衛生室、社區衛生服務站為基礎，夯實基層兒童保健服務網絡，實現每個鎮（中心）衛生院和社區衛生服務中心均有全科醫生提供規范的兒童基本醫療服務，有醫師專職從事兒童保健服務。到2025 年，每千名兒童兒科執業（助理）醫師數達到0.87人，每千名兒童兒科床位數達到2.5張。
（四）構建老年健康服務網絡
以老年醫學和設置老年醫學科的綜合性醫院為主體，以疾控中心、基層醫療衛生機構、護理院（中心、站）、安寧療護機構等為基礎，構建全區老年健康服務網絡，為老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長期照護、安寧療護等綜合連續服務。
1.提高老年醫療多病共治能力
推動老年醫療服務從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。推動二級及以上綜合性醫院（含中醫醫院）開設老年醫學科、康復科或治未病科。到2025年，區二級及以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例不低于60%。
2.提升老年長期照護和安寧療護服務水平
依托社區衛生服務中心、鎮（中心）衛生院規劃建設一批社區（鎮）醫養結合服務中心，重點為社區（鎮）失能、失智老年人提供長期護理服務。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構設立家庭病床、日間護理中心或“呼叫中心”等。鼓勵社會力量舉辦護理院（中心、站），鼓勵有條件的社區衛生服務中心（站）和鎮（中心）衛生院設立安寧療護病床。
3.優化資源布局
認真落實養老機構設置醫療機構行政審批的相關政策，推進養老機構與醫療機構融合發展，鼓勵養老機構根據服務需求和自身能力，申請開辦老年病醫院、康復醫院、護理院（中心、站）、中醫醫院和臨終關懷機構等。支持社會力量舉辦二級以上老年病醫院、康復醫院、護理院、臨終關懷醫院等為老年人服務的醫療機構。支持社會力量為失能、半失能老人、患病康復期老人、臨終關懷老人提供生活照料、健康護理、康復娛樂、臨終關懷等服務的醫養服務設施。
（五）完善職業病防治網絡
開展職業病危害基本情況普查，強化職業病的危害源頭治理和前期預防。加強職業病危害檢測評價、放射衛生技術服務、職業健康檢查等機構的能力建設。建成覆蓋全區的重點職業病監測與職業危害因素監測、報告和管理網絡。建立分級分類監管機制，對職業病危害高風險企業實施重點監管。開展重點行業領域職業病危害專項治理。全面實施職業病報告制度，開展用人單位職業健康促進工作，預防和控制職業病發生。
依托具備職業病診斷救治條件的綜合醫院和負有職業病診斷職責的區疾控中心，承擔我區職業病診斷救治工作。鼓勵塵肺病等職業患者數量多的鎮（街道），依托鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心，提升救治能力，開展職業病患者康復工作。
（六）健全健康教育網絡
建設“區、基層醫療衛生機構”兩級健康教育網絡。建設一批健康教育服務基地，鼓勵各級各類醫院、專業公共衛生機構和基層醫療衛生機構設立健康教育科（室）。動員引導社會力量參與健康知識普及工作，充分發揮全媒體在健康科普知識發布和傳播中的積極作用。
（七）優化心理健康和精神衛生服務網絡
1.健全精神疾病防治網絡
以區精神衛生中心為主體，綜合性醫院精神科為輔助，基層醫療衛生機構和精神疾病社區康復機構為基礎，統籌優化精神專科醫療資源規劃與布局，健全精神衛生服務體系。完成區精神衛生中心住院部改擴建工程，依托區精神衛生中心建立全區精神衛生工作培訓基地，負責全區精神衛生專業技術人員的培訓工作，支持區精神衛生中心創建三級精神病醫院。每個甲級社區衛生服務中心和甲級鎮（中心）衛生院至少具備1名精神科執業醫師。
2.完善基層精神衛生服務網絡
加強基層精神疾病防治隊伍建設，每個鎮（中心）衛生院和社區衛生服務中心配備至少1名專職精神疾病防治人員。到2025年，每個鎮（街道）每80名嚴重精神障礙患者至少擁有1名專職精神疾病防治人員。
3.建立覆蓋城鄉的心理健康服務網絡
加強“區—鎮（街道）—村（社區）”三級社會心理服務網絡建設。到2025年，50%以上的鎮（街道）依托綜治中心等單位建立社會心理服務站或工作站；村（社區）心理輔導室或社會心理服務場所建成率達到30%以上。85%的中小學設立心理輔導室，學前教育機構普遍開展家長心理健康教育。100%的精神衛生中心和60%的二級以上綜合醫院開設心理門診。到2025年，居民心理健康素養水平達到40%以上。
（八）健全皮膚病性病防治網絡
以區皮膚病防治院和綜合醫院皮膚科為主體，基層醫療衛生機構為依托，疾控中心為補充，優化完善全區麻風病、皮膚病性病診治服務網絡。設置區皮膚病防治院，主要承擔全區麻風病、皮膚病性病防治工作，負責皮膚病性病方面的醫療、預防、健康教育、信息收集、培訓和技術指導等工作。加強皮膚病防治機構能力建設，按照皮膚病防治所承擔的基本任務和全市麻風病定點醫療任務，確定機構的床位規模，重在提升床位使用效率和服務水平。
（九）發展康復醫療服務網絡
1.優化康復醫療功能定位
以康復醫院、綜合性醫院康復醫學科為主體，以基層醫療機構等為基礎，建立健全全區康復醫療服務網絡。三級醫院康復醫學科重點為危急重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫學服務，承擔全區康復醫療學科建設、人才培訓、技術支持、研究成果推廣等任務，發揮引領輻射和幫扶帶動作用。二級綜合性醫院康復醫學科、康復醫院、基層醫療衛生機構等重點為診斷明確、病情穩定或需要長期康復的患者提供康復醫療服務。
2.增加康復醫療資源供給
鼓勵二級以上區辦公立醫院設置康復醫學科。支持部分一級、二級醫院轉型為康復醫院，鼓勵有條件的基層醫療機構根據需要設置和增加提供康復醫療服務床位。支持和引導社會力量舉辦規范化、連續化的康復醫療中心。“十四五”期間增設重慶市中西醫結合康復醫院（重慶市康復輔具技術中心）、中國（重慶）康養高技能培訓基地暨老年養護中心、東溫泉鎮康復（養）醫院等康復醫療機構。
六、建設高質量醫療服務體系
（一）功能定位
1.基層醫療服務體系
基層醫療機構包括鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心（站）、村衛生室、醫務室、門診部和診所等，主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫院轉診患者，向醫院轉診超出自身救治服務能力患者等基本醫療衛生服務。
2.醫療服務體系
公立醫院是醫療服務體系的主體。主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療、突發事件醫療處置和救援，以及健康教育等醫療衛生服務，并開展醫學教育、醫療衛生人員培訓、醫學科學研究，以及對基層醫療衛生機構的業務指導等工作。強化公立醫院主體地位和指導作用，堅持維護公益性，發揮其在基本醫療服務提供，危急重癥和疑難病癥診療、醫學教育和科研、基層衛生人員培訓等方面的骨干作用。
區辦醫院主要向我區居民提供高水平的綜合性或專科醫療服務，接受下級醫院轉診，根據需要對病情穩定、已過急性期患者及時進行轉診，并承擔人才培養、科研等任務，以及相應公共衛生和較大突發事件緊急醫療救援任務。
3.中醫藥服務體系
中醫醫療服務體系主要包括中醫類醫療衛生機構和其他醫療衛生機構中醫類科室，主要提供中醫藥預防、治療、康復、保健、研發等服務。
（二）夯實基層醫療衛生服務網底
1.優化基層醫療衛生服務體系
優化基層醫療衛生機構功能，提高常見病、多發病、慢性病門診、住院診療服務和傳染病防控能力，提高公共衛生服務和健康管理服務水平。提升基層醫療衛生機構建設標準和設備配置標準，開展標準化社區衛生服務中心和標準化鎮（中心）衛生院建設。加強人才隊伍建設，到2025年每千人口基層醫療衛生機構衛生人員數達到3.50人。形成“一鎮（街）一院（中心），一村一室”的基層衛生服務網絡布局。整合優質資源，積極培育形成具有較大規模和較強服務能力的基層醫療衛生服務示范機構，重點打造3-5個區域醫療次中心，推進2-3個城市社區醫院建設。
2.完善城市社區醫療衛生網絡
按照打造“15分鐘基本醫療衛生服務圈”目標，優化完善城市基層醫療衛生機構設置布局，提高服務供給可及性。“十四五”期間將4家區級醫院管理的4家社區衛生服務中心剝離，獨立開辦。到2025年，在每個建制街道有1所由政府舉辦的標準化的社區衛生服務中心，“十四五”期間，在居民聚集的蓮花街道、花溪街道新屋社區、李家沱街道融匯社區、魚洞街道新市街社區等地區按照每10萬人一個社區衛生服務中心的標準增設社區衛生服務中心。推動達到甲級標準的社區衛生服務中心開展社區醫院建設，“十四五”期間，建成2-3個社區醫院。“十四五”期間，在李家沱、龍洲灣、花溪、魚洞街道增設社區衛生服務站。力爭完成區中西醫結合眼科醫院業務配套用房改擴建、南泉街道社區衛生服務中心康復綜合樓建設、南彭街道社區衛生服務中心遷建等工程建設任務。
3.完善鄉村醫療衛生網絡
適度集聚中心鎮醫療衛生資源，建設3-5個區域醫療次中心。優化行政村衛生室設置，1個行政村只設置1個標準化村衛生室。人口低于800人或服務半徑較小的行政村可與相鄰行政村聯合設置標準化村衛生室；人口在2500人以上或服務半徑較大的行政村可適當增設行政村衛生室的分室。到2025年，每個村衛生室配備1—2名合格鄉村醫生執業。繼續加強現有基層醫療衛生機構的基礎設施和醫療服務能力建設，推進區中西醫結合眼科醫院業務配套用房改擴建工程，石灘鎮衛生院、二圣鎮衛生院改擴建工程，天星寺鎮、雙河口鎮、麻柳嘴鎮、接龍鎮、圣燈山鎮等衛生院遷建工程，石龍鎮衛生院職工周轉房建設工程，安瀾鎮衛生院配套用房建設工程，界石鎮中心衛生院配套用房建設工程。
4.加強基層醫療衛生機構資源配置
按照所承擔的基本任務和功能，合理確定基層醫療衛生機構資源配置標準。到2025年，基層醫療衛生機構床位數按每千人口1.7張進行規劃調整，農村常住人口減少較大的鎮（中心）衛生院應當適當調減床位數，城市社區衛生服務中心按50-100張床位數進行規劃，增設有養老服務功能的社區衛生服務中心可適當增加康復床位數50張左右。鼓勵有條件的基層醫療衛生機構設置內科、外科、婦科、兒科等床位，開設家庭病床。
（三）推動公立醫療機構高質量發展
1.推進市級區域醫療中心建設
統籌全區醫療資源，依托區人民醫院、區中醫院等，爭取建設1個市級區域醫療中心，在疑難危重癥診斷與治療、醫學人才培養、臨床研究、疾病防控、醫院管理等方面帶動我區醫療水平整體提升。建設若干市域領先、特色突出的重點專科，推動區域內優質醫療資源均衡配置，實現群眾就近享有高水平、同質化疑難病癥、危急重癥和專科醫療服務，實現一般大病、疑難重癥不出區。
2.完善公立醫院布局
“十四五”期間，設置市辦三級專科醫院1所（市公共衛生醫療救治中心應急醫院）。
“十四五”期間，規劃建設8所區屬公立醫院。區人民醫院、區中醫院、市第七人民醫院、區第二人民醫院、區婦幼保健計劃生育服務中心、區第三人民醫院（國際生物城醫院）、區精神衛生中心、區皮膚病防治院建設，形成功能比較健全的區屬公立醫院體系。
設置其他公立醫院6所，包括：市民政局下設機構舉辦的市中西醫結合康復醫院（市康復輔具技術中心），市第一社會福利院福康醫院、市第二社會福利院頤康醫院、市兒童福利院兒康醫
院；市人社局下設機構舉辦的中國（重慶）康養高技能培訓基地暨老年養護中心；市總工會南溫泉療養院。
3.全面提升區級醫院綜合服務能力
“十四五”期間，大力支持區人民醫院三甲醫院內涵建設，積極支持區中醫院創建三甲中醫院。力爭市第七人民醫院創建三級綜合醫院，區二院創建三級專科醫院，區婦幼保健計劃生育服務中心創建三級婦幼保健院，區精神衛生中心創建三級精神衛生中心。依托第三人民醫院遷建項目，整體規劃建設研究型、平臺型三級醫院（國際生物城醫院）。建設一批市級臨床重點專科和特色專科，滿足人民群眾對優質衛生資源的需求。組建以區辦醫院為龍頭的4個緊密型區域醫共體，實現“醫通、人通、財通”。
（四）大力提升中醫藥服務能力
1.完善中醫醫療服務網絡
到2025年，以區中醫院為龍頭，以綜合醫院中醫科為補充，以鎮（中心）衛生院、社區衛生服務中心和村衛生室為基礎，覆蓋區、鎮、村三級的中醫藥服務網絡更加完善。推進區中醫院三甲中醫醫院創建工作，加快區中醫院道角分院的建設，增加醫院規模，力爭做到“三級甲等中醫醫院”、“中醫藥大學教學醫院”雙達標。到2025年，力爭創建全國基層中醫藥工作示范區，推進中醫館提檔升級。加強綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院中醫科室和中藥房建設。大力發展中醫診所、門診部和特色專科醫院，鼓勵連鎖經營。
2.提升基層中醫藥服務能力
加強中醫重點專科專病建設，開展中醫優勢病種防治研究和中醫適宜技術推廣。繼續推進社區衛生服務中心、鎮（中心）衛生院中醫科室建設，以特色專科專病建設為引領，強化中醫服務能力建設，到2025年打造10個基層醫療機構的精品中醫館，為村衛生室和社區衛生服務站配備適宜中醫診療設備。社區衛生服務中心和鎮（中心）衛生院建成標準化的中醫藥綜合服務區，社區衛生服務站和村衛生室能夠提供中醫藥基本醫療和基本公共衛生中醫藥健康服務。推進家庭醫生簽約服務中注重發揮中醫藥特色優勢，逐步實現每個家庭醫生團隊都有能夠提供中醫藥服務的醫師或鄉村醫生。
3.加強中醫藥人才隊伍建設
培養中醫藥高層次人才，積極申報全國名中醫和重慶市名中醫，開展第五批“巴南區名中醫”評選活動。加強中醫藥師承教育，組織開展好國家、市、區級“師帶徒”工作，提升師承教育水平。推進市區兩級名老中醫專家傳承工作室建設，深入挖掘整理名老中醫藥專家學術思想和臨床經驗，培養中醫藥學術傳承團隊。加強中醫藥繼續教育工作，組織實施中醫管理、中醫臨床骨干、基層中醫人員等專項人才培訓工作。開展中醫古典醫籍的整理保護和中醫藥傳統知識收集整理，啟動巴南中醫藥流派傳承工作室建設。
（五）深入推進美麗醫院建設
1.全面推開美麗醫院建設
以美麗醫院建設為統領，圍繞“環境美、服務美、人文美”，實施美麗醫院提升工程，推動公立醫院高質量發展。到2025年，我區至少有2所公立醫院和三分之一的鎮（中心）衛生院或社區衛生服務中心建成美麗醫院。
2.聚焦“環境美”，提檔升級就醫環境
加強基礎設施建設，推進醫院業務用房升級改造。加大院內環境整治和綠化，加強醫療廢水廢物規范化管理和生活垃圾分類處理，加強能耗監測。
3.聚焦“服務美”，持續改善醫療服務
推動區級醫院優質發展，加快基層醫療衛生機構綜合服務能力全面提升。加強專科建設，提升診療能力和救治水平，健全預約診療、檢查檢驗結果互認等便民服務措施，創新多學科聯合會診、日間手術等診療方式。爭取1-2所區屬醫院進入重慶市公立醫院績效考核前100名。
4.聚焦“人文美”，穩步提升人文環境
堅持以患者和醫務人員為中心，優化改善便民服務設施，注重醫院文化建設，改善患者就醫感受和醫務人員執業感受，提升患者就醫滿意度。
（六）促進社會辦醫協調發展
鼓勵和引導社會辦醫，優化多元辦醫格局，實現醫療資源優化。積極引導社會力量舉辦非營利性醫療機構，鼓勵社會力量舉辦高端、專科方面醫療機構，簡化社會辦醫療機構準入流程和前置條件，凡是法律法規沒有明令禁止的領域，均向社會力量開放。“十四五”期間，新增社會辦綜合醫院或社區醫院1家，規劃設置的重慶公路物流基地醫院、東溫泉鎮康復（養）醫院可由社會力量來舉辦，新增社會辦門診部10個，推進診所設置不受規劃布局限制，試行備案制管理。鼓勵社會力量舉辦臨床檢驗中心等醫療機構，“十四五”期間，新增社會辦臨床檢驗中心、病理診斷中心、醫學影像中心、血液透析中心、醫療消毒供應中心各兩個，新增健康體檢中心、醫學檢驗實驗室各1個。
七、加強人才隊伍建設
（一）合理配置衛生人力資源
積極采取措施，加大臨床、護理、藥學、公共衛生、中醫等人才的引進力度，增加執業（助理）醫師、注冊護士、臨床藥師、全科醫師、公共衛生人員等衛生人力資源的總量，補齊我區衛生人才資源不足的短板，充實衛生人才隊伍。鼓勵人才向基層流動，建立開放靈活的人才流動機制，完善衛生人才評價激勵機制，打造一支數量充足、結構合理、技術精湛、能打硬仗的衛生人才隊伍。
（二）拓寬人才引育途徑
積極申報各類高層人才項目，搭建高水平人才工作平臺，依托“學術技術帶頭人”“中青年醫學高端人才”“菁英計劃”等人才項目營造良好競爭氛圍，帶動醫學學科發展。依托知名高校優勢學科資源，積極選派醫、護、技、管人員進修學習新技術新項目和先進的醫院管理經驗。認真貫徹落實醫院重點學科建設、支持青年醫學人才培養和團隊建設。加快引進緊缺優秀公共衛生人才，強化公共衛生人才評價激勵，落實衛生健康系統高層次專業技術人才和基層衛生人才隊伍建設的各項政策。支持區人民醫院成為重慶醫科大學附屬醫院，積極承擔臨床及相關專業實踐教學工作。推進重慶市護士學校整體搬遷工程，重視學校內涵建設，提升人才培養質量。
（三）優化人才聚集平臺
加強2個博士后科研工作站的建設，加大資金投入和政策支持，為高層次人才聚集搭建科研平臺。創辦“市級專家工作室”，吸引市內名醫提供優質醫療服務。????
（四）提升基層人才素質
實施巴南區醫療衛生學術技術帶頭人培養計劃，遴選培養區級骨干人才20-30名，遴選培養基層優秀人才20名。加大全科醫學人才培養力度，加快推進全科醫生薪酬制度改革，確保基層醫院員工工資福利待遇，力爭在基層醫療衛生機構的崗位設置增設正高級崗位，提升基層醫療衛生行業職業吸引力。
八、組織實施與監督評價
（一）強化組織領導
切實加強和改進政府對衛生健康工作的領導，把衛生健康事業的改革與發展作為事關全局的大事，納入重要議事日程來抓。政府要在國土空間規劃中統籌考慮醫療衛生機構發展需要，合理安排用地供給。加強醫療衛生服務體系規劃與區經濟社會發展規劃、國土空間規劃、土地利用總體規劃、城鄉公共服務設施規劃等規劃的銜接。
（二）創新體制機制
建立穩定的衛生健康事業投入機制，強化政府對專業公共衛生機構的投入保障責任，建立醫療機構公共衛生服務經費保障機制。落實對中醫醫院、精神病等專科醫院的投入傾斜政策。統籌基本醫療保險基金和公共衛生服務資金使用，提高對基層醫療衛生機構的支付比例。按國家和重慶市的部署，全面開展公立醫院績效考核，健全基層醫療衛生機構績效考核機制，強化考核結果運用。加強公立醫院黨的領導和黨的建設，落實黨委領導下的院長負責制，健全完善黨委會和院長辦公會議事決策原則，落實公立醫院運行管理自主權。加強醫院運營科學化、規范化、精細化管理，開展全面預算管理和成本核算，增強運營管理決策能力。完善專業公共衛生機構管理，選優配強領導班子，實施崗位分級分類管理，提高專業技術人才比例。
（三）明確部門職責
衛生健康行政部門要加強統籌協調，會同發展改革、財政、自然資源、編辦、醫保、教育、科技、大數據等部門建立健全醫療衛生服務體系規劃執行機制，加強政策協同，統籌推進醫療機構設置、主要資源配置、經費投入、編制安排、用地保障、人事薪酬制度改革、醫療服務價格調整、醫保支付制度改革、信息資源開放共享等，形成政策疊加效應，推動規劃發揮引領高質量發展的指導性作用。
（四）嚴格規劃實施
區衛生健康等行政部門應及時發布機構設置和規劃布局調整等信息，將規劃作為建設項目立項的前提條件。所有新增醫療衛生資源，特別是公立醫院的設置和改擴建、床位規模的擴大、大型醫療設備的購置，無論何種資金渠道，必須依據規劃的要求和程序，嚴格管理。嚴格落實公立醫院床位規模分級審查備案和公示制度，對嚴重超出規定床位數標準、未經批準開展項目建設，擅自擴大建設規模和提高建設標準等的公立醫院，要進行通報批評，暫停大型醫用設備配置、等級評審和財政資金安排。
（五）加強監督評價
充分發揮規劃引領作用，在重大項目審批、醫療衛生要素準入等方面嚴格管理，強化規劃的約束力。建立醫療衛生服務體系規劃和資源配置監督評價機制，成立專門的評價工作小組，組織開展醫療衛生服務體系規劃實施進度和效果評價，及時發現實施中存在的問題，并研究解決對策。定期開展規劃實施評估，根據評估結論對規劃進行適當調整；實施期末，對規劃期內實施情況進行全面評價；必要時開展聯合督查，以推動規劃落實。
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