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- 11500113009307156W/2024-00102
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- 巴南府辦〔2024〕14號
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- 衛生
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- 巴南區政府辦公室
- [ 有效性 ]
- [ 成文日期 ]
- 2024-06-12
- [ 發布日期 ]
- 2024-06-14
重慶市巴南區人民政府辦公室關于印發重慶市巴南區公共衛生能力提升行動計劃的通知
區政府有關部門，有關單位：
《重慶市巴南區公共衛生能力提升行動計劃》已經區政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。
重慶市巴南區人民政府辦公室????????
2024年6月12日???????????????
（此件公開發布）
重慶市巴南區公共衛生能力提升行動計劃
為深入貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記關于公共衛生的重要指示批示精神，進一步完善全區公共衛生服務體系，強化醫防融合發展，提升公共衛生綜合服務能力，切實維護人民群眾健康，根據《重慶市公共衛生能力提升三年行動計劃（2023-2025年）》，結合我區實際，制定本行動計劃。
一、工作目標
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，認真落實市委六屆二次、三次、四次全會精神，以改革創新為動力、以體系建設為抓手、以能力提升為目標，通過實施“八大行動”，不斷完善上下聯動、醫防融合、平急結合、聯防聯控的工作機制，逐步健全統一領導、權責匹配、運行高效的指揮體系，全面構建以區疾控中心為骨干、4個二級及以上醫療機構為依托、26個基層醫療衛生機構和所有民營醫院、衛生室、診所為網底的“1+4+26+N”三級疾病預防控制體系。力爭到2025年，公共衛生綜合服務能力和居民健康水平達到全市領先水平，具體目標值見附件。
二、重點任務
（一）實施公共衛生管理體制改革行動
1.完成疾控機構改革。加強工作力量，優化機構設置，在區衛生健康委增設承擔疾病預防控制、傳染病疫情應急處置、公共衛生監督等職責的專門內設機構，明確職能定位、增強人員配備。區疾病預防控制局（以下簡稱區疾控局）保持有效運轉。（責任單位：區衛生健康委）
2.建立規范高效的管理運行機制。按照“權責統一、事權匹配”原則，逐步建立規范高效的疾病預防控制管理運行機制，區疾控局統籌管理轄區內有關公共衛生工作。理順區疾控局對全區醫療衛生機構公共衛生工作的領導管理運行機制，提升統籌指揮能力。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
3.完善防治重大疾病統籌協調機制。建立區防治重大疾病統籌協調機制和常態化運行機制，鞏固完善區防治重大疾病工作聯席會議制度和應急指揮體系，加強部門間溝通協作，實現資源共享、優勢互補。定期召開會議研究推進艾滋病、結核病、地方病、重點慢性病、新發傳染病等重大疾病綜合防控工作。（責任單位：區委編辦、區衛生健康委、區疾控局）
（二）實施公共衛生服務能力提升行動
4.推進疾控機構標準化建設。推動三級疾控中心創建，強化區疾控中心能力建設，加強基礎設施設備建設和人才儲備，合理設置區疾控中心專業技術崗位結構比例。（責任單位：區發展改革委、區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
5.加強醫療機構公共衛生科室標準化建設。按照重慶市醫療機構公共衛生科設置標準，完善醫療機構中公共衛生人員的職能職責、人員配比和專業構成。到2025年，二級及以上公立醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心公共衛生科標準化率達到100%。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
6.加強公共衛生檢測體系建設。引進先進的檢測設備和技術，加強實驗室建設和管理，提升區疾控中心“一錘定音”檢測能力。全面構建以區疾控中心為核心，以醫療機構為基礎、第三方檢測機構為補充的公共衛生實驗室體系。加強檢驗檢測能力建設，重點強化對新發傳染病、群體性不明原因疾病、中毒及其他嚴重影響公眾健康事件的快速檢測和準確鑒別能力。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
7.構建多點觸發的重點疾病監測預警網絡。組建區級突發公共衛生事件專家組，建立完善監測預警機制。到2025年，構建以哨點醫院主動監測為核心，其他醫療機構就診患者癥狀監測、病例報告監測和實驗室病原體監測為補充，完善疾控、衛生健康、教育、民政、生態環境、農業農村等部門信息互通機制，互相協作，涵蓋食品安全監測、城區污水監測、動物疫病監測、環境監測、病媒生物監測、學校及養老院等重點機構健康監測、藥店監測、網絡輿情監測等多方位協同監測內容，兼顧常態與應急、輸入與本土、城市與農村、一般人群和重點人群，覆蓋區、鄉鎮（街道）、村（社區）的多渠道監測網絡。（責任單位：區委網信辦、區教委、區民政局、區生態環境局、區農業農村委、區衛生健康委、區市場監管局、區林業局、區疾控局）
8.健全健康危險因素風險監測評估體系。實施健康危險因素監測全覆蓋行動，到2025年，持續加強空氣、水、食品安全風險、公共場所和學校衛生等監測。強化對各類監測數據的綜合運用，利用大數據等技術，提高風險研判評估精準度。聚焦人群健康問題，健全健康行為監測評估體系，持續提升居民健康素養水平。全面營造無煙社會氛圍。持續推進健康影響評估制度試點工作，積極推動將健康內容融入區級部門有關政策。到2025年，居民健康素養水平達到33%，15歲以上人群吸煙率維持在23%以下。（責任單位：區教委、區生態環境局、區水利局、區衛生健康委、區氣象局、區疾控局）
（三）實施公共衛生應急能力提升行動
9.健全統一高效的應急指揮體系。完善政府領導、部門協同、社會動員、全民參與的突發公共衛生事件應急響應體系，建立突發公共衛生事件應急指揮調度平臺。完善平急轉換、分級響應機制，明確常態化和應急狀態下具體運行模式，完善不同等級應急響應動態調整標準和程序。（責任單位：區級各部門）
10.提升重大疫情處置能力。堅持平戰結合，用好平急兩用設施。完善應急救治體系，固化新冠疫情防控經驗，設置區人民醫院為應急醫院，完善應急醫院平戰結合管理模式。保持全區突發急性傳染病防控應急隊伍有效運作。實施傳染病救治能力提升工程，到2025年，有條件的二級及以上公立綜合醫院（含中醫醫院）感染性疾病科設置實現全覆蓋，規范設置和運行發熱門診（診室）和腸道門診（診室）；保持區人民醫院獨立的傳染病病區有效運轉。（責任單位：區發展改革委、區衛生健康委、區疾控局）
11.健全重大疫情應急救治機制。加強重大疫情中脆弱人群應急救治管理，確保在應急狀態下對重點人群實施網格化分色健康管理服務。完善院前醫療急救服務體系，推動院前醫療急救網絡與院內急診無縫銜接。到2025年，全區“120”電話10秒內接聽率達到95%，3分鐘內出車率達到95%，城區院前急救平均反應時間在14分鐘以內。提升區級應急醫療物資儲備能力，建立分級儲備制度，完善各級醫療應急物資儲備品種、規模、結構等管理制度，形成動態調整機制。（責任單位：區經濟信息委、區衛生健康委、區疾控局）
（四）實施醫防協同行動
12.強化醫療機構公共衛生職責。將醫療機構公共衛生履職情況納入年度綜合督查評價，并將評價結果與醫院等級評審、財政投入、績效總量等掛鉤。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
13.推進公共衛生機構和醫療機構人員流動。將專業公共衛生機構納入城市緊密型醫療集團建設，進一步完善醫療機構公共衛生醫師和專業公共衛生機構臨床醫師配備標準。允許臨床醫生通過考核加注公共衛生執業范圍。在臨床醫師規范化培訓中增加公共衛生內容，切實推進醫療機構和公共衛生機構人員流動。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
14.探索公共衛生醫師處方權。爭取公共衛生醫師處方權試點工作落地我區，探索在部分鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心開展試點。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
15.推進實施醫療健康雙處方制度。推進公共衛生和醫療服務融合，加快推行醫療處方和健康處方雙處方制度，鼓勵醫療機構對患者采取健康促進和健康保護措施。到2025年，60%以上的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和30%以上的二級及以上公立醫院在心腦血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重點慢性病就診患者中全面實施雙處方制度。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
16.建立疾控監督員制度。積極推動疾控監督員試點工作，建立疾控監督員制度，進一步壓實醫療機構疾病預防控制主體責任，監督醫療機構疾病預防控制工作開展情況，推動落實傳染病疫情和突發公共衛生事件報告責任。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
（五）實施公共衛生人才科技支撐行動
17.擴充公共衛生人才總量。擴大專業公共衛生機構用人自主權。對醫療機構公共衛生科人員實施備案管理。提高招聘項目中公共衛生類專業畢業生占比，推進公共衛生人才轉崗培訓和專業公共衛生人才引進。到2025年，每萬常住人口專業公共衛生機構人員數達到4.5人，其中，每萬常住人口疾控機構人員數達到1.4人。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
18.培育引進高水平公共衛生人才。全區專業公共衛生機構結合實際適當提高公共衛生人才招聘學歷層次。加強區疾控中心與高校合作，實現優質教育資源共建共享。現有省部級人才項目在同等條件下向公共衛生領域傾斜。到2025年，規范化培訓公共衛生醫師4名，增加公共衛生及有關領域學術技術帶頭人和后備人選。推動區疾控中心引進和培育博士研究生1-2名、碩士研究生2-5名。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
19.分步落實績效政策。深化專業公共衛生機構薪酬制度改革，逐步參照同級公立醫療機構超額績效平均水平核定專業公共衛生機構超額績效，并建立同步調整機制。將專業公共衛生機構根據職能職責開展有償性技術服務等業務活動取得的事業收入剔除非人力成本后的部分主要用于事業發展，也可作為超額績效工資的經費來源。公立醫療機構公共衛生科人員收入不低于所在醫療機構人員的平均收入水平。按照市級出臺的具體措施，推動專業公共衛生機構按計劃分步落實績效政策。（責任單位：區人力社保局、區衛生健康委、區疾控局）
20.加強公共衛生科研和重點專（學）科、重點實驗室建設。積極參與市級公共衛生科技項目和生物安全重大科技項目研究。開展區級公共衛生重點學科、重點實驗室創建標準制定及機制建設，開展區級公共衛生重點學科、重點實驗室創建。強化科衛協同、教衛協同，鼓勵醫療衛生機構加強與高校、科研院所、企業等開展科研和教學合作。到2025年，爭取創建市級公共衛生重點專（學）科1-2個，爭取申報廳局級科研項目5個；創建區級重點學科5個。（責任單位：區科技局、區衛生健康委、區疾控局）
（六）實施“數字公衛一體化”建設行動
21.推進傳染病監測預警處置應用。加快推進“社會·渝悅·疫智防控”應用。強化全區醫療機構信息互通，實現病例報告、癥狀監測、實驗室檢測等數據實時共享和自動抓取。探索完善部門信息共享機制，實現學生健康、動物疫情、藥品銷售和進口貨物檢疫檢驗、網絡輿情等有關信息共享交換。利用大數據、人工智能等技術，建立健全智慧化預警多點觸發機制，實現傳染病疫情自動采集和智能預警。（責任單位：區教委、區農業農村委、區衛生健康委、區大數據發展局、區市場監管局、區疾控局）
22.探索建設全生命周期健康管理平臺。鼓勵區疾控中心建設醫防協同、上下聯動的全生命周期健康管理平臺，實現對重點傳染病患者、慢性病患者、地方病患者、職業病患者、婦女、兒童、老年人等重點人群診療信息、隨訪信息的實時共享查閱。完善互聯網健康管理和互聯網基本公共衛生服務政策，開發在線便民服務應用，實現全生命周期的線上服務、智能化健康提醒、一鍵急救等功能。加強數據管理維護，確保信息安全。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
23.建設統一調度、智能輔助的應急指揮平臺。建設衛生應急資源“一張網”，實時動態掌握和調配隊伍、裝備、物資等各級各類衛生應急資源，實現各部門應急處置數據實時交換共享，突發公共衛生事件自動報告、監測預警、資源可視化實時動態展示輔助智能決策和在線實時指揮調度。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
24.建設衛生健康執法監管服務平臺。加強執法業務全流程線上應用，使用公共場所、生活飲用水、用人單位、學校等領域應用場景，對公共衛生風險實現快速預警和處置。探索構建數字化執法統一應用標準，實現分級分類監管、信用監管等監管功能的數字化應用。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
（七）實施重點人群健康關愛行動
25.維護兒童青少年健康。聚焦傳染病、近視、肥胖、發育不良、情緒和行為問題等兒童青少年的主要健康問題，完善學校疾病預防控制體系，深化醫教協同，推進兒童入托入學查驗預防接種證、晨午檢、眼健康電子檔案、心理健康檔案、學校衛生監測等數據共享，形成監測-評估-干預閉環管理。持續實施初二年級在校女學生HPV疫苗接種項目。（責任單位：區教委、區衛生健康委、區疾控局）
26.維護婦幼健康。實施母嬰安全行動提升計劃和兒童健康行動提升計劃，加強出生缺陷綜合防治能力建設，構建覆蓋城鄉居民，涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，逐步擴大篩查病種范圍。實施消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播行動和加速消除宮頸癌行動。到2025年，艾滋病母嬰傳播率下降至2%以下，乙肝母嬰傳播率下降至1%以下，適齡婦女宮頸癌篩查率超過70%，孕產婦死亡率維持在8人/10萬人以下，5歲以下兒童死亡率控制在4.3‰以下，產前篩查率保持在80%以上。（責任單位：區教委、區公安分局、區民政局、區衛生健康委、區婦聯）
27.實施重點慢性病綜合防控。以家庭醫生簽約服務為抓手，以高血壓、糖尿病為切入點，加強重大慢性病健康管理。保持腦卒中、腫瘤、嚴重精神障礙等防治中心良好運轉，推進建設心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、口腔疾病等區級重大慢性病防治中心。持續推進慢性病綜合防控示范區品牌建設，加強慢性病綜合監測和干預。到2025年，持續鞏固國家慢病示范區成果，實現重大慢性病監測干預和早診早治，主要慢性病早死概率維持在13%以下。（責任單位：區教委、區民政局、區生態環境局、區衛生健康委、區體育局、區醫保局、區疾控局）
28.實施艾滋病精準綜合防治。落實巴南區艾滋病防治質量年活動暨第五輪全國艾滋病綜合防治城市示范區工作實施方案有關措施，制定重點人群擴大檢測和感染者治療支持政策，結合基本公共衛生服務繼續開展65歲及以上老年人艾滋病檢測。到2025年，全人群艾滋病檢測覆蓋率達到45%，艾滋病檢測發現比例達到90%，抗病毒治療比例達到95%，在治病人病毒載量抑制比例達到95%，將艾滋病傳播控制在低流行態勢。（責任單位：區教委、區公安分局、區民政局、區衛生健康委、團區委、區婦聯、區疾控局）
29.實施“終結結核流行”行動。爭創“無結核校園”“無結核社區”“無結核區縣”。對65歲以上老年人和活動性肺結核患者密切接觸者，同時開展癥狀篩查和X光胸片檢查。積極推廣對活動期肺結核患者實施住院隔離治療的防控模式。依托醫療機構建設區級重大慢性傳染病防治中心。到2025年，65歲以上老年人結核病篩查率和高二學生結核病檢查率分別超過70%、90%，結核病發病率維持在46人/10萬人以下。（責任單位：區教委、區民政局、區衛生健康委、團區委、區婦聯、區疾控局）
30.維護心理健康。強化社會心理服務體系建設，廣泛開展心理健康科普宣教活動。對所有在冊嚴重精神障礙患者全面實施動態分色分級管理，對所有在冊嚴重精神障礙患者全面推行免費服用第二代抗精神病藥物。到2025年，95%的中小學設立心理健康咨詢中心（心理輔導室），60%的機關、大型企事業單位為員工建立心理健康檔案，居民心理健康素養水平超過40%，全區在冊嚴重精神障礙患者規律服藥率超過85%。（責任單位：區委政法委、區教委、區公安分局、區民政局、區衛生健康委、區婦聯、區疾控局）
31.加強職業病防治。鞏固塵肺病防治攻堅行動成果，持續推進職業危害治理，強化對職業病及危害因素的監測預警。區疾控中心加強全區職業病危害工程防護技術指導工作。全面開展企業職業健康管家服務。加強區疾控中心職業衛生監測評價能力建設。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
（八）實施公共衛生法治建設行動
32.加強公共衛生依法行政。各有關部門落實《重慶市突發公共衛生事件應急條例》《重慶市預防控制性病艾滋病條例》《重慶市精神衛生條例》等地方法規要求，強化公共衛生管理職責，做到依法行政。（責任單位：各有關部門）
33.加強公共衛生綜合監管。按照公共衛生三級執法事項清單和行政執法“三項”制度，促進監督執法標準化、規范化。到2025年，進一步改善監督執法辦案條件。創新監督執法模式，推進公共場所、職業衛生分級分類評價，加大評價結果運用力度，提升監管精準性、科學性。加強行政執法稽查，開展案卷評查、優秀案例和典型案例評選。（責任單位：區衛生健康委、區疾控局）
34.強化公共衛生普法宣傳。將公共衛生普法宣傳納入年度普法依法治理工作要點，利用各級醫療機構、各類新媒體宣傳、海報張貼，宣傳手冊發放等線上、線下相結合的宣傳形式，廣泛深入開展對傳染病防治法等法律法規的宣傳，增強市民對公共衛生權利義務的知曉和理解，提升依法接受流行病學調查、監測、隔離觀察等防控措施的意識，切實提高市民知法守法素養。（責任單位：區司法局、區衛生健康委、區疾控局）
三、組織實施
（一）加強組織領導。各部門、有關單位要高度重視公共衛生體系建設，把公共衛生能力提升擺在更加突出的位置，主要負責人要親自部署研究解決建設中的重大問題，分管負責人要抓好具體落實，強化組織實施。區發展改革委要指導支持區疾控中心做好基礎設施建設立項等前期工作，區大數據發展局要將公共衛生有關數字化項目及時納入“一本賬”，區科技局要對區公共衛生有關項目給予一定程度的傾斜支持。
（二）加強投入保障。區財政局要做好資金統籌，落實公共衛生投入責任，為健全公共衛生體系、補齊公共衛生領域短板、提升公共衛生服務水平提供資金保障。
（三）加強督查評價。有關部門、單位健全對本行動計劃的聯動銜接機制，根據市級部門的業務指導和監督管理，及時協調解決行動計劃實施過程中的問題和困難。各部門要加強日常質控督導，定期組織召開工作調度會議，定期對行動計劃實施情況進行監督和評價，對工作落實不力、工作推進滯后的，及時通報批評、督促整改。
附件：2025年目標任務
????附件
2025年目標任務
|
序號 |
指標 類型 |
指標名稱 |
2022年現狀 |
2025年目標 |
|
1 |
體系 建設 |
三級疾控中心（個） |
/ |
1 |
|
2 |
二級及以上公立醫院公共衛生科標準化率（%） |
100% |
維持在100% | |
|
3 |
基層醫療衛生機構公共衛生科標準化率（%） |
/ |
100% | |
|
4 |
人才隊伍建設 |
每萬常住人口專業公共衛生機構人員數（人） |
3.88 |
4.5 |
|
5 |
每萬常住人口疾控機構人員數（人） |
0.9 |
1.4 | |
|
6 |
服務 能力 |
區疾控中心實驗室檢測項目（項） |
422 |
≥900 |
|
7 |
規范化培訓公共衛生醫師 |
1 |
4 | |
|
8 |
市級重點專（學）科（個） |
/ |
1-2 | |
|
9 |
區級重點學科（個） |
/ |
5 | |
|
10 |
區級突發急性傳染病防控隊伍（支） |
/ |
1 | |
|
11 |
城區院前急救平均反應時間 （分鐘） |
13.83 |
維持在14以內 | |
|
12 |
健康狀況和健康素養 |
65歲以上老年人結核病篩查率（%） |
/ |
70 |
|
13 |
全人群艾滋病檢測覆蓋率（%） |
16.77 |
45 | |
|
14 |
結核病發病率（人/10萬人） |
44.45 |
維持在46以下 | |
|
15 |
主要慢性病早死概率（%） |
10.80 |
維持在13以下 | |
|
16 |
孕產婦死亡率（人/10萬人） |
0 |
維持在8以下 | |
|
17 |
健康狀況和健康素養 |
5歲以下兒童死亡率（‰） |
1.94 |
維持在4.3以下 |
|
18 |
居民健康素養水平（%） |
29.79 |
33 | |
|
19 |
15歲以上人群吸煙率（%） |
19.35 |
維持在23以下 |
部門解讀：
一圖讀懂：
巴南區政府網